省政府新聞辦公室定于2018年5月31日（星期四）上午10:00舉行新聞發(fā)布會，邀請省衛(wèi)計委、省編辦、省人社廳、省財政廳負(fù)責(zé)同志解讀《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》。

丁紹敏:

　　新聞界的各位朋友，女士們、先生們：
　　大家上午好！
　　歡迎參加省政府新聞辦新聞發(fā)布會。
　　為全面落實黨的十九大提出的加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的要求，解決基層衛(wèi)生人才隊伍存在的突出問題，為實施鄉(xiāng)村振興、助力健康扶貧提供強(qiáng)有力的人才支撐。近期，省委組織部、省衛(wèi)生和計劃生育委員會、省機(jī)構(gòu)編制委員會辦公室、省發(fā)展和改革委員會、省教育廳、省財政廳、省人力資源和社會保障廳印發(fā)了《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》。今天，我們邀請省衛(wèi)生計生委黨組成員、副主任馬立新女士，省編辦二級巡視員郭桂永先生，省財政廳黨組成員、副廳長孫慶國先生，省人力資源社會保障廳二級巡視員徐國鈞先生，解讀《措施》有關(guān)內(nèi)容，并回答記者提問。
　　參加今天發(fā)布會的有中央駐魯新聞單位，省直及濟(jì)南市主要新聞單位的記者朋友。
　　首先，請馬立新副主任介紹有關(guān)情況。

馬立新：

　　新聞界的各位朋友，女士們、先生們：
　　大家上午好！
　　很高興參加今天的新聞發(fā)布會。首先，感謝省政府新聞辦和媒體界的朋友們一直以來對全省衛(wèi)生計生工作特別是基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工作的關(guān)心和支持。下面，我向大家簡要介紹一下《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》出臺的相關(guān)背景、形成過程和主要內(nèi)容。
　　一、措施出臺的相關(guān)背景
　　習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上的講話中，提出了“以基層為重點”的38字新時期衛(wèi)生與健康方針。黨的十九大提出，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)。省委書記劉家義同志先后在全省衛(wèi)生與健康大會、全省農(nóng)村工作會議等場合強(qiáng)調(diào)，要優(yōu)化人才布局，充實基層人才力量，不斷補(bǔ)齊衛(wèi)生健康人才短板，解決好人才支撐的問題。如果這個問題不盡快解決，我們的大健康格局、分級診療制度、基層公共衛(wèi)生建設(shè)將受到嚴(yán)重制約。龔正省長指出，要大力實施人才強(qiáng)省戰(zhàn)略，為各類人才施展才華提供最優(yōu)政策、最優(yōu)服務(wù)、最優(yōu)環(huán)境。基層衛(wèi)生人才隊伍長期扎根基層，直接服務(wù)百姓，建設(shè)好這支隊伍，對于保障人民群眾健康，實施“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”和“健康中國戰(zhàn)略”意義重大。
　　為切實加強(qiáng)我省基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，2017年8月24日，楊東奇同志在省人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組會議上提出，由省委組織部、省衛(wèi)生計生委牽頭，在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，圍繞加強(qiáng)教育培訓(xùn)、改善工作環(huán)境、促進(jìn)發(fā)揮作用等方面，拿出行之有效的措施辦法。2017年9月至今年1月，省委組織部、省衛(wèi)生計生委等7個部門組成文件起草組，通過座談交流、問卷調(diào)查、實地調(diào)研等方式對我省情況進(jìn)行了全面摸底和調(diào)查，對浙江、安徽、廣東等省份先進(jìn)做法進(jìn)行了研究梳理，起草形成了專題調(diào)研報告，在此基礎(chǔ)上形成了文件初稿。為確保政策最優(yōu)化、加快推進(jìn)政策出臺，文件起草組先后到廣東省、安徽省進(jìn)行專題考察，并到濟(jì)南長清、臨沂沂水等基層縣（區(qū)）和單位進(jìn)行了實地論證；省委組織部、省衛(wèi)生計生委先后組織多次政策制定協(xié)調(diào)會，組織相關(guān)部門對政策逐條研究，協(xié)調(diào)推動；省直有關(guān)部門從政策、機(jī)制、保障等方面給予了有力支持。2月2日至11日，正式征求了省人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位意見，根據(jù)反饋意見進(jìn)行了修改完善。3月8日，省委組織部部務(wù)會會議進(jìn)行了研究。4月17日，省政府常務(wù)會會議進(jìn)行了研究。4月26日，劉家義同志批示要求，與《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》銜接好印發(fā)此件。
　　二、《若干措施》的主要內(nèi)容和創(chuàng)新做法
　　調(diào)研中我們發(fā)現(xiàn)，我省基層衛(wèi)生能力弱、活力差，發(fā)展不平衡不充分的問題十分突出，具體表現(xiàn)在與城市大醫(yī)院相比發(fā)展不平衡、與兄弟省份相比發(fā)展不平衡、與教育等其他行業(yè)相比發(fā)展不平衡、與群眾衛(wèi)生健康需求相比發(fā)展嚴(yán)重滯后。特別是在基層人才隊伍建設(shè)方面，主要表現(xiàn)為招人難、留人難、成才難、活力低。這些問題，既有歷史遺留下來的老問題、難問題，也有因政策制約造成的體制機(jī)制問題。我們堅持問題導(dǎo)向、綜合施策、突出重點、務(wù)實管用的原則，學(xué)習(xí)借鑒外省有效經(jīng)驗，與同期起草的我省深化醫(yī)改的文件相銜接，以解決實際問題為根本出發(fā)點和落腳點，提出了規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理、完善基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)機(jī)制、強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才激勵機(jī)制、穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍、強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才服務(wù)保障等5大項18條措施。針對存在的突出問題提出了創(chuàng)新性政策和措施，對行之有效的現(xiàn)行政策進(jìn)一步明確和強(qiáng)化，對需要完善的政策進(jìn)行了調(diào)整和完善，對國家最新政策予以有效銜接和落實。與以前政策相比，《若干措施》有諸多創(chuàng)新，主要內(nèi)容如下：
　　（一）規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理。針對個別地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多頭管理、權(quán)責(zé)不一等問題，提出推行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縣級統(tǒng)籌管理，推行基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”管理機(jī)制，在體制上保障基層引人用人政策和措施的整體性、有效性；科學(xué)核定和設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制與崗位，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)由服務(wù)人口的0.7‰提高到1‰；對引進(jìn)急需緊缺高層次人才突破崗位限制，設(shè)置特設(shè)崗位，為引進(jìn)人才、拓寬人才發(fā)展空間提供支持。
　?。ǘ┩晟苹鶎有l(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)機(jī)制。針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招人困難，醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)針對性不強(qiáng)，全科醫(yī)生隊伍素質(zhì)不高等問題，提出推進(jìn)空編補(bǔ)齊，安排用編優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求，用3—5年時間，以縣為單位基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)空編率不超過5%；對急需緊缺專業(yè)人才在招聘方式、開考比例等方面實行靈活政策；擴(kuò)大農(nóng)村醫(yī)學(xué)生公費訂單定向培養(yǎng)規(guī)模，5年制本科生招生每年1000人，農(nóng)村訂單定向3年制?？乒M醫(yī)學(xué)生每年招收300人；實施學(xué)費代償辦法招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生，多種方式引進(jìn)人才；創(chuàng)新選派方式，助推脫貧攻堅，面向扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱衛(wèi)生院選派“業(yè)務(wù)院長”，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力；加強(qiáng)對口幫扶，縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口幫扶實現(xiàn)全覆蓋，西部經(jīng)濟(jì)隆起帶和省扶貧開發(fā)重點區(qū)域人才支持項目（醫(yī)療衛(wèi)生）工作重心下移，2018—2020年，每年選派的300名高年資醫(yī)師全部下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)；加強(qiáng)對全科醫(yī)生隊伍的培養(yǎng)培訓(xùn)，對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生同等對待，落實工資等相關(guān)待遇；加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任輪訓(xùn)制度和新任人員培訓(xùn)制度。
　?。ㄈ?qiáng)化基層衛(wèi)生人才激勵機(jī)制。針對基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部分配不合理、人員積極性不高等問題，提出深化基層衛(wèi)生職稱制度改革，對基層衛(wèi)生人才職稱評審、崗位聘用在評聘條件上給予一定政策傾斜，打通基層衛(wèi)生人員職業(yè)發(fā)展“天花板”；實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資政策，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中提取一定比例用于人員激勵，提取的激勵資金納入并相應(yīng)增加績效工資總量，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平正常增長機(jī)制。首次設(shè)立優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才表彰獎勵制度，對在基層工作滿30年業(yè)績突出的，由省政府頒發(fā)證書。提出實施“齊魯基層名醫(yī)”人才工程，發(fā)揮優(yōu)秀基層衛(wèi)生人才示范引領(lǐng)帶動作用。
　　（四）穩(wěn)定優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。針對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人員老化、青黃不接，村醫(yī)崗位招人難、留人難等問題，提出鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍要“嚴(yán)控總量、優(yōu)化增量”，嚴(yán)把“入口關(guān)”，并通過匯聚社會資源，加大對鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的教育培訓(xùn)，進(jìn)一步提升隊伍的整體素質(zhì)；統(tǒng)籌解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題，實施緊密型鄉(xiāng)村一體化管理，提升養(yǎng)老保障待遇，努力提高崗位吸引力，解決隊伍不穩(wěn)定等問題。
　　（五）強(qiáng)化基層衛(wèi)生人才服務(wù)保障措施。針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費保障不到位，督導(dǎo)考核缺位等問題，提出強(qiáng)化縣級政府責(zé)任，明確基本人員經(jīng)費的核定標(biāo)準(zhǔn)和安排方式；允許采取購買服務(wù)、民辦公助等方式，支持非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)；將基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)情況納入人才工作目標(biāo)責(zé)任制考核，作為衛(wèi)生城市、健康城市創(chuàng)建的重要條件。
　　三、下步推進(jìn)措施
　　《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》的出臺，對于解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才短缺的突出問題，加快建設(shè)一支下得去、留得住、干得好的基層衛(wèi)生人才隊伍，全面提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，建設(shè)健康山東，打造鄉(xiāng)村振興的齊魯樣板，提供可靠有力的人才支撐。下一步，我們將積極推進(jìn)措施盡快落地見效。
　　一是明確分工抓落實?！洞胧肥墙?jīng)省委省政府研究通過的，各級黨委政府要將其納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略和健康山東建設(shè)的總體布局，結(jié)合落實省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，認(rèn)真抓好落實。省直各部門要按照責(zé)任分工，抓緊研究配套落實方案。對于我委負(fù)責(zé)的工作，要認(rèn)真制定實施細(xì)則，實行掛圖推進(jìn)作業(yè)，切實抓實抓出成效。
　　二是開展督導(dǎo)檢查?！洞胧返谑藯l明確，將基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)情況納入各市、縣（市、區(qū)）和省直有關(guān)部門人才工作目標(biāo)責(zé)任制考核指標(biāo)。將基層衛(wèi)生人才政策環(huán)境情況列入衛(wèi)生城市、健康城市評審指標(biāo)體系。下一步我們將聯(lián)合有關(guān)部門開展督導(dǎo)檢查，指導(dǎo)督導(dǎo)基層盡快落實具體工作和政策措施，確保各項措施落到實處。
　　三是加大宣傳力度。積極利用各種渠道和媒體，全面宣傳《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》，努力營造全社會關(guān)心支持基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的濃厚氛圍。也請在座的各位記者朋友提供大力支持。
　　簡單介紹這些，謝謝大家。

丁紹敏：

　　現(xiàn)在回答記者提問，提問前請先通報所在新聞機(jī)構(gòu)名稱。

大眾日報記者：

　　《措施》中提出面向扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱衛(wèi)生院選派“業(yè)務(wù)院長”。請介紹一下此項措施的思路、打算與工作安排。

馬立新：

　　感謝您的提問。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是我國農(nóng)村三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，長期以來在保障農(nóng)村居民身體健康方面發(fā)揮著重要的作用。對此，省委省政府高度重視，將其納入了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的總體部署。近年來，通過各級的共同努力，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體建設(shè)水平在逐年提升，但仍有部分扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在管理不規(guī)范、服務(wù)能力弱、群眾滿意度低等問題。為切實提升扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力，助力鄉(xiāng)村振興，助推健康扶貧，《措施》提出“面向扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派業(yè)務(wù)院長”。這是落實十九大提出的實施健康中國戰(zhàn)略、鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的重要舉措，也是上下結(jié)合，在短時期內(nèi)補(bǔ)強(qiáng)短板的有效辦法。為落實好此項措施，我委在深入調(diào)查研究、廣泛征求意見的基礎(chǔ)上，同步起草印發(fā)了《選派優(yōu)秀衛(wèi)生人才到扶貧重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)和薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院任“業(yè)務(wù)院長”工作方案》，就做好這項工作做出具體部署和安排。
　?。ㄒ唬┲饕康暮腿蝿?wù)。選派“業(yè)務(wù)院長”的主要目的是幫助薄弱衛(wèi)生院提高管理能力和服務(wù)水平，為百姓提供更好的醫(yī)療服務(wù)。主要是實現(xiàn)衛(wèi)生院規(guī)范化管理水平、服務(wù)能力和群眾滿意度“三個提升”?！皹I(yè)務(wù)院長”的任務(wù)是發(fā)揮指導(dǎo)幫帶作用，重點在“四個一”上見成效。一是建立一套規(guī)范的管理制度。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床診療、公共衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村一體、財務(wù)管理和醫(yī)護(hù)人員管理等各項業(yè)務(wù)工作，建立一套科學(xué)、規(guī)范的管理制度。二是建設(shè)一個特色?？啤Ｖ攸c在急診急救、產(chǎn)科、全科、外科、兒科、常見病與多發(fā)病的中西醫(yī)特色技術(shù)治療、慢性病康復(fù)護(hù)理等方面，幫助建設(shè)1-2個特色?？?。三是培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)骨干。通過教學(xué)查房、手術(shù)帶教、學(xué)術(shù)講座等多種形式，培養(yǎng)一批業(yè)務(wù)水平較高的技術(shù)骨干。四是建立一條雙向轉(zhuǎn)診綠色通道。幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道和幫扶直通車。
　?。ǘ皹I(yè)務(wù)院長”的選派。“業(yè)務(wù)院長”由各市組織從二級及以上醫(yī)院選拔，原則上從醫(yī)聯(lián)體、上級對口幫扶醫(yī)院內(nèi)選拔，省級委屬公立醫(yī)院和幫扶任務(wù)較輕的市，選拔部分人員對任務(wù)較重的地區(qū)給予支持。選派人員須具備良好的政治和身體素質(zhì)，須具有中級及以上職稱，任科室副主任及以上職務(wù)者優(yōu)先考慮?！皹I(yè)務(wù)院長”任期2年，全脫產(chǎn)到衛(wèi)生院工作
　?。ㄈ┘畲胧?。為鼓勵“業(yè)務(wù)院長”安心基層，履職盡責(zé)，我們會同相關(guān)部門明確了激勵政策?！皹I(yè)務(wù)院長”在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作時間，計算為城市醫(yī)生晉升高級職稱前到基層累計服務(wù)的時間，期間工作業(yè)績可作為職稱評審、崗位聘用的重要依據(jù)。“業(yè)務(wù)院長”任期結(jié)束后，經(jīng)考核合格符合相應(yīng)專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格并申報的，在單位崗位數(shù)量限制內(nèi)應(yīng)優(yōu)先推薦。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作達(dá)5年及以上，符合相應(yīng)條件的，可不受原單位崗位限制參加職稱評審，取得資格后予以聘用。“業(yè)務(wù)院長”經(jīng)服務(wù)所在縣級衛(wèi)生計生行政部門考核達(dá)到合格及以上等次者可給予適當(dāng)獎勵，對符合優(yōu)秀條件的人員給予表揚并擇優(yōu)記功獎勵。
　　（四）工作總體安排。2018年在臨沂市、菏澤市開展試點，其他有條件的市可自行安排，2019年在全省全面實施。近期，我們將馬上啟動第一批“業(yè)務(wù)院長”的選派工作。
　　謝謝。

人口健康報記者：

　　基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制是基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要保障。請問，機(jī)構(gòu)編制部門在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理，促進(jìn)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)方面將會采取哪些措施？

郭桂永：

　　加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理是基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容，也是推進(jìn)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的重要保障。下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實《山東省加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的若干措施》（以下簡稱《若干措施》），進(jìn)一步強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制管理，優(yōu)化編制資源配置，完善人才培養(yǎng)引進(jìn)機(jī)制，為基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供堅強(qiáng)有力的支撐。
　　第一，完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)。目前城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制配備，執(zhí)行的是中央編辦等部門2006年出臺的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見》規(guī)定的每萬名居民配備7名醫(yī)護(hù)人員的標(biāo)準(zhǔn)，即“原則上每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，2-3名護(hù)士”。近年來，隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)不斷增加，原有編制標(biāo)準(zhǔn)需適當(dāng)進(jìn)行調(diào)整。為此，《若干措施》明確，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制可在現(xiàn)行編制標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)上浮,最高不超過服務(wù)人口的1‰，可有效緩解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員力量不足問題。
　　第二，科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制。近年來，機(jī)構(gòu)編制部門會同衛(wèi)生計生、財政等部門，完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制核定工作。隨著經(jīng)濟(jì)社會的快速發(fā)展，當(dāng)前各地人口規(guī)模均發(fā)生較大變化，基層醫(yī)療衛(wèi)生力量布局亟待調(diào)整優(yōu)化。今年，機(jī)構(gòu)編制部門將會同有關(guān)部門按照《若干措施》要求，根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)人口變化情況，以縣（市、區(qū)）為單位組織重新核編工作。其中：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務(wù)人口的1-1.5‰的比例核定；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制最高可按照服務(wù)人口的1‰的比例核定。同時，建立人員編制動態(tài)調(diào)整機(jī)制，根據(jù)服務(wù)人口、工作量等變化情況，在編制總量內(nèi)動態(tài)調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制，為優(yōu)化人才隊伍結(jié)構(gòu)奠定基礎(chǔ)。
　　第三，健全基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)引進(jìn)機(jī)制。近年來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)受制于環(huán)境、待遇等因素，在人才方面“引不進(jìn)”、“留不住”的問題比較突出?！度舾纱胧愤M(jìn)一步強(qiáng)化了基層衛(wèi)生人才激勵機(jī)制，優(yōu)化了人才發(fā)展環(huán)境。我們將根據(jù)要求，利用3-5年時間，集中補(bǔ)充基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才。縣級機(jī)構(gòu)編制部門、人力資源社會保障部門統(tǒng)籌安排用編進(jìn)人計劃時，將優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人需求，原則上有編即補(bǔ)，以縣（市、區(qū)）為單位空編率不超過5%。此外，配合衛(wèi)生計生部門合理制定農(nóng)村醫(yī)學(xué)生免費訂單定向培養(yǎng)計劃，為其到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)提供編制保障，積極破解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)人才不足的問題。

山東廣播電視臺記者：

　　招人難、留人更難是當(dāng)前加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)面臨的突出問題，其中一個很重要的原因是基層衛(wèi)生從業(yè)人員待遇低。請您介紹一下，財政部門在支持衛(wèi)生人才下沉，保障他們的收入方面采取了哪些具體政策措施？

孫慶國：

　　這位記者朋友，你好。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招不進(jìn)來人才，招進(jìn)來又留不住，原因是多方面的，待遇低是一個重要因素。近來年，各級財政部門特別是省級財政部門，圍繞支持基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，也先后出臺了一系列扶持政策措施。
　　在留住人才方面，采取免費教育方式，鼓勵衛(wèi)生人才向基層下沉。一是省財政支持實施農(nóng)村訂單定向本科醫(yī)學(xué)生免費教育，按每生每年1萬元標(biāo)準(zhǔn)，免除學(xué)生在校期間學(xué)費、住宿費，并給予一定生活補(bǔ)助。二是對全日制醫(yī)學(xué)專業(yè)應(yīng)屆畢業(yè)生到財政困難縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，服務(wù)期限達(dá)到一定期限的實施學(xué)費代償辦法，所需經(jīng)費由各級財政共同承擔(dān)。
　　在提升技能方面，采取補(bǔ)助傾斜方式，加大基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度。一是自2016年起，為緩解基層全科醫(yī)生等緊缺專業(yè)人才匱乏的現(xiàn)狀，省財政將全科醫(yī)生等緊缺專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)，由年人均補(bǔ)助3萬元提高到4.5萬元。二是省級轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)任務(wù)完成后，各市繼續(xù)實施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，鼓勵在崗執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師參加轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，注冊從事全科醫(yī)療工作，緩解基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生不足問題。
　　在待遇落實方面，采取多渠道籌資方式，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇。一是對政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在綜合收支預(yù)算基礎(chǔ)上，根據(jù)當(dāng)?shù)赝愂聵I(yè)單位人員經(jīng)費供給標(biāo)準(zhǔn)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制內(nèi)實有人數(shù)核定安排基本人員經(jīng)費，同時，允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定收支結(jié)余中提取一定比例用于人員激勵。二是采取政府購買等方式，通過提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障標(biāo)準(zhǔn)和居民基本醫(yī)療保險政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)等措施，支持基層衛(wèi)生人才承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)，多渠道增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入，從而提高從業(yè)人員待遇水平。
　　下一步，各級財政部門將按照《若干措施》要求，切實履行財政職責(zé)，持續(xù)加大基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入力度，努力打造一支招得進(jìn)、留得住的基層衛(wèi)生人才隊伍，為基層提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
　　謝謝大家！

中新社記者：

　　針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“招人難、留人難”問題，請問我省有哪些創(chuàng)新舉措？

徐國鈞：

　　近幾年來，為鼓勵和引導(dǎo)優(yōu)秀人才到縣鄉(xiāng)基層干事創(chuàng)業(yè)，我廳會同有關(guān)部門制定出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好縣鄉(xiāng)事業(yè)單位公開招聘工作的若干意見》、《關(guān)于改革我省基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格評審制度的通知》等一系列文件，不斷健全符合基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍特點的公開招聘、崗位管理、職稱評價、薪酬分配等方面的政策措施，努力實現(xiàn)基層人才“引得進(jìn)、留得住、用得好“的改革目標(biāo)。
　　（一）創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員公開招聘和崗位管理制度。一是適當(dāng)放寬崗位招聘條件，縣鄉(xiāng)事業(yè)單位公開招聘工作人員，學(xué)歷可放寬至技工院校全日制畢業(yè)生；專業(yè)可放寬至學(xué)科大類或不作要求；年齡最高可放寬至50周歲；省財政困難縣、脫貧任務(wù)比較重的縣和長島縣可按照縣、鄉(xiāng)事業(yè)單位分別不高于本年度招聘計劃30%、50%的比例招聘本縣及周邊縣戶籍人員或生源。二是優(yōu)化招聘方式，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）事業(yè)單位招聘碩士以上人員，縣（市、區(qū)）事業(yè)單位招聘具有副高級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格人員或者博士，以及急需緊缺專業(yè)人才，可以根據(jù)實際情況，采取面試、組織考察、技能操作等方式公開招聘。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）事業(yè)單位根據(jù)應(yīng)聘人員報名、專業(yè)分布等情況，經(jīng)設(shè)區(qū)的市組織、人力資源社會保障部門核準(zhǔn)，可以適當(dāng)降低開考比例，或不設(shè)開考比例劃定合格分?jǐn)?shù)線。三是鼓勵引進(jìn)高層次人才，縣鄉(xiāng)事業(yè)單位招聘高層次專業(yè)技術(shù)人員，可突破崗位總量、最高等級和結(jié)構(gòu)比例，使用特設(shè)崗位予以聘用。四是完善基層崗位管理制度。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（不含街道）事業(yè)單位設(shè)置基層專業(yè)技術(shù)高級崗位，實行總量控制，比例單列，定向聘用取得鄉(xiāng)鎮(zhèn)高級專業(yè)技術(shù)資格人員。
　?。ǘ﹦?chuàng)新基層衛(wèi)生職稱管理制度。一是建立“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度，增設(shè)基層衛(wèi)生正高級職稱，打通基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)發(fā)展天花板。二是完善評價標(biāo)準(zhǔn)，論文、科研等只作為評審的參考條件，職稱外語、計算機(jī)應(yīng)用能力考試成績不作為申報職稱的必要條件。三是對全科醫(yī)生，本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的，可直接參加中級職稱考試。四是對流動到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才，縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員交流聘用到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位工作，在現(xiàn)崗位工作1年以上，經(jīng)考核符合高級職稱能力業(yè)績條件的，可不受任職年限和職務(wù)級別限制，申報評審高級職稱。五是“業(yè)務(wù)院長”在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作時間，計算為城市醫(yī)生晉升高級職稱前到基層累計服務(wù)的時間，期間工作業(yè)績可作為職稱評審的重要依據(jù)，予以優(yōu)先考慮。六是繼續(xù)執(zhí)行城市二級及以上醫(yī)院醫(yī)師晉升高級職稱前須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)連續(xù)服務(wù)1年的政策，引導(dǎo)人才服務(wù)基層。通過以上措施，進(jìn)一步吸引人才向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)流動，引導(dǎo)人才在基層一線建功立業(yè)。
　?。ㄈ┙∪晟苹鶎有l(wèi)生人才績效工資政策。一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資水平可以在當(dāng)?shù)厝~撥款事業(yè)單位水平上有所浮動，具體辦法由當(dāng)?shù)厝松?、財政部門根據(jù)實際情況確定。二是為確保全科醫(yī)生待遇水平，我們規(guī)定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生工資水平與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。三是為激發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極性，我們規(guī)定“允許基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在核定的收支結(jié)余中提取一定比例用于人員激勵，提取的激勵資金納入并相應(yīng)增加績效工資總量，不作為績效工資調(diào)控基數(shù)，具體提取比例由各地根據(jù)收支結(jié)余情況確定”。四是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在進(jìn)行內(nèi)部績效分配時，可根據(jù)工作需要設(shè)立全科醫(yī)生津貼、加班績效等項目。

丁紹敏:

　　記者提問就到這里。大家如有其他需要采訪的內(nèi)容，請聯(lián)系省衛(wèi)生計生委宣傳處高暉。
　　本次新聞發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家！