市政府新聞辦今天（7月24日）舉行市政府新聞發(fā)布會(huì)，翁鐵慧副市長(zhǎng)介紹了本市最新制定的《關(guān)于推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見》相關(guān)情況。市衛(wèi)計(jì)委主任鄔驚雷、市規(guī)土局副局長(zhǎng)岑?？怠⑹惺乘幈O(jiān)局副局長(zhǎng)陳堯水、上海保監(jiān)局副局長(zhǎng)王曉東、市發(fā)改委總經(jīng)濟(jì)師秦麗萍和市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)張超出席發(fā)布會(huì)，共同回答記者提問。

徐威:

　　各位記者，下午好！歡迎參加市政府新聞發(fā)布會(huì)。
　　為加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，上海制定了《關(guān)于推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展 加快建設(shè)一流醫(yī)學(xué)中心城市的若干意見》，這份文件日前已經(jīng)市委、市政府通過。今天我們邀請(qǐng)了上海分管的市領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)委辦局負(fù)責(zé)人，向大家介紹情況，并回答各位提問。
　　出席發(fā)布會(huì)的有：上海市副市長(zhǎng)翁鐵慧女士、市衛(wèi)計(jì)委主任鄔驚雷先生、市規(guī)土局副局長(zhǎng)岑?？迪壬⑹惺乘幈O(jiān)局副局長(zhǎng)陳堯水先生、上海保監(jiān)局副局長(zhǎng)王曉東先生、市發(fā)改委總經(jīng)濟(jì)師秦麗萍女士和市人社局醫(yī)保處處長(zhǎng)張超先生?，F(xiàn)在先請(qǐng)鐵慧副市長(zhǎng)介紹相關(guān)情況。

翁鐵慧：

　　大家好！歡迎參加今天的新聞發(fā)布會(huì)。首先，我代表上海市政府，向多年來關(guān)心和支持上海衛(wèi)生和健康工作的媒體朋友們，表示衷心的感謝！下面，我向大家簡(jiǎn)要介紹一下“健康服務(wù)業(yè)50條”的編制過程、總體考慮和關(guān)鍵要點(diǎn)。
　　上?！敖】捣?wù)業(yè)50條”，是貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記“健康中國(guó)”發(fā)展戰(zhàn)略，以及國(guó)務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》（國(guó)發(fā)〔2013〕40號(hào)）、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)的意見》（國(guó)辦發(fā)〔2017〕44號(hào)）的重要舉措，也是服務(wù)上?！拔鍌€(gè)中心”建設(shè)、全力打響“四大品牌”尤其是上海服務(wù)品牌的重要抓手。制定本次健康50條，我們力求通過深化“放管服”改革、加強(qiáng)政策引導(dǎo)和支持，進(jìn)一步優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，構(gòu)建多元主體協(xié)同發(fā)展的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)體系，以此來更好滿足群眾多樣化健康需求。同時(shí)，著力推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)集聚化、特色化、高質(zhì)量發(fā)展，從而加快建設(shè)亞洲醫(yī)學(xué)中心城市，進(jìn)一步提升上海健康服務(wù)發(fā)展能級(jí)與核心競(jìng)爭(zhēng)力。
　　根據(jù)市委、市政府決策部署，本市去年底啟動(dòng)《意見》起草工作。半年多來，我們堅(jiān)持問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向、效果導(dǎo)向，深入開展基層調(diào)研，廣泛聽取醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企業(yè)、專家學(xué)者、市民代表和有關(guān)部門意見建議，重點(diǎn)針對(duì)“大健康”領(lǐng)域行業(yè)機(jī)構(gòu)企業(yè)關(guān)注的焦點(diǎn)問題、面臨的發(fā)展難題，研究提出一系列實(shí)質(zhì)性優(yōu)惠政策，制定了進(jìn)一步深化“放管服”的具體舉措。經(jīng)半年多努力，最終形成50條政策意見，并已報(bào)市委、市政府審議通過，即將公布實(shí)施。這也是進(jìn)入新時(shí)代以來我國(guó)首個(gè)省級(jí)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展政策。
　　《意見》由總體要求、重點(diǎn)領(lǐng)域、市場(chǎng)體系、政策支持四方面50條構(gòu)成（簡(jiǎn)稱“健康服務(wù)業(yè)50條”）。其中，在總體要求部分，明確了《意見》編制的指導(dǎo)思想、發(fā)展目標(biāo)以及未來產(chǎn)業(yè)體系構(gòu)架，強(qiáng)調(diào)多措并舉打造以人才為核心、機(jī)構(gòu)為主體、市場(chǎng)為導(dǎo)向、產(chǎn)學(xué)研醫(yī)深度融合的健康科技創(chuàng)新體系；鼓勵(lì)形成一大批高水平、有特色的社會(huì)辦醫(yī)品牌，構(gòu)建與卓越全球城市相匹配的高品質(zhì)健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)體系，并提出了到2035年分三步走的目標(biāo)任務(wù)。在重點(diǎn)領(lǐng)域部分，主要聚焦健康醫(yī)療、健康服務(wù)、健康保險(xiǎn)三大領(lǐng)域，分門別類明確未來產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要方向和配套措施。在市場(chǎng)體系部分，立足于加快構(gòu)建統(tǒng)一開放、競(jìng)爭(zhēng)有序、支撐有力、監(jiān)管從嚴(yán)的健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)體系，突出進(jìn)一步加大高水平醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)、完善健康科技支撐體系、加快金融保險(xiǎn)服務(wù)創(chuàng)新、促進(jìn)合理健康消費(fèi)、推進(jìn)“放管服”改革等方面工作。在政策支持部分，從發(fā)揮財(cái)政資金引導(dǎo)和杠桿作用、合理減輕機(jī)構(gòu)和企業(yè)稅費(fèi)負(fù)擔(dān)、加強(qiáng)建設(shè)用地保障、加大健康信息化支撐、厚植人才優(yōu)勢(shì)等方面，明確了促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的保障機(jī)制。
　　在“健康服務(wù)業(yè)50條”編制過程中，我們根據(jù)上海的資源稟賦和戰(zhàn)略優(yōu)勢(shì)，對(duì)標(biāo)國(guó)際最高標(biāo)準(zhǔn)、最好水平，牢牢把握進(jìn)一步提升上海健康服務(wù)業(yè)發(fā)展能級(jí)和核心競(jìng)爭(zhēng)力這一根本目標(biāo)，突出重點(diǎn)領(lǐng)域，深化改革創(chuàng)新，完善支撐體系。其中，有以下一些值得一提的要點(diǎn)：
　　第一，聚焦重點(diǎn)領(lǐng)域，明確戰(zhàn)略發(fā)展新方向
　　健康服務(wù)業(yè)涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、健身產(chǎn)品、健康保險(xiǎn)等支撐產(chǎn)業(yè)，門類眾多。我們沒有平均用力，而是抓準(zhǔn)健康醫(yī)療、健康服務(wù)、健康保險(xiǎn)三大重點(diǎn)領(lǐng)域，形成政策聚焦，力求重點(diǎn)突破。其中：
　　關(guān)于健康醫(yī)療，我們將以健康醫(yī)療服務(wù)集聚區(qū)建設(shè)為依托，以需求為導(dǎo)向，鼓勵(lì)發(fā)展一批國(guó)際化、特色化、高水平的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。比如，支持社會(huì)力量深入?？萍?xì)分領(lǐng)域，投資建立品牌化?？漆t(yī)療集團(tuán)；以“名醫(yī)、名術(shù)”為核心，鼓勵(lì)發(fā)展各類特色診所；支持發(fā)展高端化、國(guó)際化、集團(tuán)化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像等第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)等。特別是，我們積極支持公辦、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)發(fā)展，允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會(huì)力量合作舉辦新的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)雙方在人才、管理、技術(shù)等方面建立協(xié)議合作關(guān)系，支持社會(huì)力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務(wù)，以滿足老百姓對(duì)高水平醫(yī)療的需求；鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，支持高水平社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)成為醫(yī)學(xué)院校教學(xué)基地，作為住院醫(yī)師、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地等。
　　關(guān)于健康服務(wù)，主要是促進(jìn)健康與互聯(lián)網(wǎng)、旅游、養(yǎng)老等融合發(fā)展，依托信息技術(shù)等發(fā)展覆蓋全生命周期、高質(zhì)量的健康管理和服務(wù)。比如，我們依托現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技和信息技術(shù)，推廣疾病早期篩查和居民基本健康狀況評(píng)價(jià)，開展腫瘤、傳染性疾病、感染性疾病的精準(zhǔn)防控；發(fā)展人類輔助生殖技術(shù)服務(wù)，應(yīng)用遺傳檢測(cè)技術(shù)和新生兒遺傳性疾病早篩技術(shù)，降低出生缺陷；推動(dòng)智慧健康服務(wù)發(fā)展，推進(jìn)大數(shù)據(jù)、人工智能在醫(yī)學(xué)影像、病理分析、醫(yī)療輔助診斷等領(lǐng)域的應(yīng)用；在進(jìn)一步嚴(yán)格規(guī)范中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)管理的同時(shí)，積極培育一批技術(shù)成熟、信譽(yù)良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健集團(tuán)或連鎖機(jī)構(gòu)等。
　　關(guān)于健康保險(xiǎn)，注重發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在健康服務(wù)鏈中的資源整合作用，將健康保險(xiǎn)打造成為醫(yī)療健康服務(wù)需求的入口，促進(jìn)完善健康服務(wù)鏈。比如，推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的數(shù)據(jù)交流和共享，實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療費(fèi)用直接理賠支付；鼓勵(lì)商業(yè)健康保險(xiǎn)參與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦代辦業(yè)務(wù)，積極參與醫(yī)?？刭M(fèi)；發(fā)展個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，提高稅優(yōu)健康險(xiǎn)的公眾知曉度和覆蓋度；持續(xù)推進(jìn)個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn)項(xiàng)目，鼓勵(lì)研發(fā)商業(yè)補(bǔ)充性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品等。
　　圍繞三大領(lǐng)域，我們將著重抓好兩方面支撐：
　　首先是抓載體，將建設(shè)一系列功能型平臺(tái)和重大項(xiàng)目。比如，聚焦產(chǎn)業(yè)布局，將結(jié)合區(qū)域資源基礎(chǔ)和發(fā)展定位，統(tǒng)籌推進(jìn)“5+X”健康服務(wù)業(yè)園區(qū)布局（其中“5”是指上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)、新虹橋國(guó)際醫(yī)學(xué)中心、嘉定精準(zhǔn)醫(yī)療與健康服務(wù)集聚區(qū)、普陀桃浦國(guó)際健康創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)園、徐匯楓林生命健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)；“X”是指在楊浦、奉賢、金山、崇明、松江等區(qū)域建設(shè)若干健康醫(yī)療服務(wù)業(yè)集聚區(qū)），建成一批業(yè)態(tài)集聚、功能提升、特色鮮明的現(xiàn)代健康服務(wù)業(yè)園區(qū)和基地。聚焦健康科技，提出了打造重大產(chǎn)業(yè)技術(shù)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室、藥品與器械公共服務(wù)平臺(tái)、醫(yī)學(xué)人工智能研發(fā)與轉(zhuǎn)化功能型平臺(tái)、開放共享的臨床試驗(yàn)平臺(tái)等6大功能性平臺(tái)，以及建設(shè)長(zhǎng)三角罕見病實(shí)驗(yàn)診斷中心，著力構(gòu)建政府支持、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)、利益共享的運(yùn)行模式。聚焦健康保險(xiǎn)，將依托上海保險(xiǎn)交易所，積極籌建上海健康保險(xiǎn)交易中心，以及保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新、核保理賠服務(wù)等平臺(tái)，推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療服務(wù)、健康管理等融合發(fā)展，促進(jìn)健康醫(yī)療保障體系、服務(wù)體系和管理體系完善升級(jí)。
　　其次是抓技術(shù)，將重點(diǎn)建設(shè)新一批臨床重點(diǎn)?？啤Ｉ虾Ｊ俏覈?guó)重要的醫(yī)療服務(wù)高地，作為擁有2418萬常住人口的特大型城市，發(fā)展高質(zhì)量的健康服務(wù)業(yè)，必須以高水平醫(yī)療技術(shù)作為重要支撐。上周，國(guó)家衛(wèi)健委在上海召開新聞發(fā)布會(huì)，介紹我國(guó)醫(yī)療技術(shù)能力和醫(yī)療質(zhì)量水平雙提升有關(guān)情況，高度肯定并重點(diǎn)宣傳了本市心臟、神經(jīng)、血液、兒科等頂尖?？婆R床診療服務(wù)水平。在此基礎(chǔ)上，我們立足于瞄準(zhǔn)世界先進(jìn)水平，進(jìn)一步提升上海醫(yī)療服務(wù)能級(jí)及核心競(jìng)爭(zhēng)力，將于2018-2020年投入12.9億元，通過“騰飛計(jì)劃”實(shí)施新一輪重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，著力構(gòu)建臨床重點(diǎn)?？啤罢颀堫^、強(qiáng)主體、展兩翼”的發(fā)展格局，即：以普外科、神經(jīng)科、泌尿外科、骨科、內(nèi)分泌科等國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)?？茷椤褒堫^”，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平；以心臟病科、婦產(chǎn)科、眼科、腫瘤科等國(guó)內(nèi)特色專科為“主體”，保持國(guó)內(nèi)一流、提升國(guó)際影響力；以脊柱外科、手外科、出生缺陷、器官移植等重點(diǎn)亞專科，以及微創(chuàng)手術(shù)、臨床藥學(xué)等新興、交叉?？茷椤皟梢怼保嘤碌膶？圃鲩L(zhǎng)點(diǎn)。我們相信，經(jīng)過新一輪建設(shè)，將進(jìn)一步提升上海醫(yī)療服務(wù)能級(jí)和水平，進(jìn)一步提升上海頂尖?？圃谌珖?guó)乃至世界范圍的影響力。
　　第二，堅(jiān)持政策引領(lǐng)，完善健康服務(wù)業(yè)支撐新體系
　　推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)高質(zhì)量持續(xù)發(fā)展，既要進(jìn)一步深化“放管服”改革，建立更加公開透明的市場(chǎng)準(zhǔn)入模式和高效便捷的服務(wù)體系；又要出實(shí)招、求實(shí)效，針對(duì)各方需求拿出一系列管用、“解渴”的實(shí)質(zhì)性舉措，解決機(jī)構(gòu)和企業(yè)實(shí)際困難、滿足社會(huì)迫切需求，進(jìn)一步優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)發(fā)展環(huán)境。具體來說：
　　一方面，持續(xù)深化改革創(chuàng)新。積極爭(zhēng)取國(guó)家衛(wèi)健委等部委支持，主動(dòng)自我革命，提出了一系列突破性的改革舉措。比如，（1）放寬規(guī)劃限制，先行放開100張床位及以上的高水平社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、全科診所和中醫(yī)診所規(guī)劃限制；（2）淡化等級(jí)要求，完善醫(yī)療技術(shù)備案制度，淡化醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級(jí)要求，重點(diǎn)審核醫(yī)師執(zhí)業(yè)資質(zhì)和能力；（3）放松從業(yè)限制，支持注冊(cè)全科醫(yī)生自主執(zhí)業(yè)開辦全科醫(yī)生診所，并實(shí)行備案制；（4）放寬科目設(shè)置，將診所診療科目設(shè)置從1個(gè)擴(kuò)大到4個(gè)；（5）推廣管理模式，將上海自貿(mào)區(qū)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備管理模式推向全市等。（6）簡(jiǎn)化審批流程，進(jìn)一步優(yōu)化中外合資合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批流程，探索建立市區(qū)、部門間審批快捷通道等。以上舉措均有一定的率先效應(yīng)。
　　另一方面，切實(shí)形成政策聚焦。針對(duì)機(jī)構(gòu)和企業(yè)在財(cái)稅、土地、醫(yī)保等方面關(guān)切，出臺(tái)實(shí)實(shí)在在的支持政策，務(wù)求實(shí)效。比如：稅收政策方面，對(duì)經(jīng)認(rèn)定的健康服務(wù)企業(yè)，可享受高新技術(shù)企業(yè)或技術(shù)先進(jìn)型服務(wù)企業(yè)的政策優(yōu)惠，按照15%的稅率（原來25%）征收企業(yè)所得稅；對(duì)實(shí)際發(fā)生的職工教育經(jīng)費(fèi)支出，不超過工資薪金總額8%的部分，準(zhǔn)予在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)扣除。醫(yī)保政策方面，對(duì)在高水平社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)就醫(yī)的醫(yī)保病人，基本醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照公立醫(yī)院同等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以結(jié)算，非基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用由病人自負(fù)。人事政策方面，力爭(zhēng)在醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)方面有所突破，研究形成利益共享機(jī)制，規(guī)范醫(yī)生跨機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為，釋放醫(yī)生生產(chǎn)力，為群眾提供多元醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)多方共贏。土地政策方面，對(duì)于營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目使用醫(yī)療用地的，符合國(guó)家規(guī)定的可以協(xié)議出讓方式供地；對(duì)于存量產(chǎn)業(yè)用地，可通過轉(zhuǎn)型開發(fā)、節(jié)余土地分割轉(zhuǎn)讓、政府收儲(chǔ)等方式進(jìn)行盤活利用，支持利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦健康服務(wù)業(yè)。
　　此外，我們還將切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，著力構(gòu)建體系完整、運(yùn)行高效的服務(wù)體系，進(jìn)一步建立政府與社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密聯(lián)系的橋梁和紐帶，努力在為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)化服務(wù)、解決實(shí)際問題、組織專項(xiàng)培訓(xùn)等方面發(fā)揮更加積極作用。
　　第三，堅(jiān)持從嚴(yán)監(jiān)管，構(gòu)建安全有序行業(yè)新秩序
　　健康服務(wù)業(yè)是一個(gè)極其特殊而重要的行業(yè)，事關(guān)人民群眾的生命健康，必須創(chuàng)新監(jiān)管方式，實(shí)行最嚴(yán)監(jiān)管?？偟乃悸肥牵和ㄟ^“制度+科技”，構(gòu)建基于信息化的健康服務(wù)全過程監(jiān)管體系，維護(hù)健康服務(wù)市場(chǎng)秩序。
　　近年來，我們?cè)谕七M(jìn)新型監(jiān)管體系特別是醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)方面，已有較好的基礎(chǔ)。比如，我們推進(jìn)醫(yī)務(wù)人員CA認(rèn)證，通過醫(yī)務(wù)人員電子身份認(rèn)證，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員關(guān)鍵環(huán)節(jié)執(zhí)業(yè)行為的動(dòng)態(tài)過程監(jiān)管，目前已選擇1個(gè)區(qū)和 5家醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為試點(diǎn)，接下來將逐步在全市推開。再比如，建立醫(yī)療服務(wù)信息便民查詢平臺(tái)，通過提供官方權(quán)威信息，提升醫(yī)療服務(wù)信息透明度，引導(dǎo)公眾合理就醫(yī)行為。該平臺(tái)于今年4月試運(yùn)行，目前已涵蓋全市4000多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的許可、處罰等信息。
　　在既有基礎(chǔ)上，下一步我們將重點(diǎn)抓好三方面工作，進(jìn)一步完善事中事后監(jiān)管機(jī)制。首先，抓聯(lián)合監(jiān)管。以信息化運(yùn)用為手段，全面構(gòu)建誠(chéng)信管理、分類監(jiān)管、風(fēng)險(xiǎn)管控、聯(lián)合懲戒、社會(huì)監(jiān)督“五位一體”監(jiān)管體系，推動(dòng)監(jiān)管部門之間信息共享，建立衛(wèi)生、醫(yī)保、工商、民政、食藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān)、公安等多部門聯(lián)合監(jiān)管機(jī)制。其次，抓依法懲戒。進(jìn)一步建立和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度，以及不良誠(chéng)信醫(yī)療機(jī)構(gòu)黑名單制度，形成醫(yī)療市場(chǎng)退出機(jī)制。對(duì)于嚴(yán)重違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要堅(jiān)決予以取締、強(qiáng)制退出行業(yè)。最后，抓隊(duì)伍建設(shè)。著重加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)。一方面，隊(duì)伍要補(bǔ)足。到2020年，本市每萬常住人口的衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量要達(dá)到0.75名，并相應(yīng)增加衛(wèi)生監(jiān)督行政執(zhí)法車輛等裝備；另一方面，人員要提能。通過將衛(wèi)生監(jiān)督員納入公務(wù)員分類管理改革，重點(diǎn)抓實(shí)抓好責(zé)任心、專業(yè)素養(yǎng)兩大關(guān)鍵，不斷提升監(jiān)管效能，齊心協(xié)力營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境，確保健康服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展。
　　我就介紹這些，謝謝大家！

徐威：

　　感謝鐵慧副市長(zhǎng)的介紹?，F(xiàn)在進(jìn)入提問時(shí)間，請(qǐng)?zhí)釂柕挠浾呦茸髯晕医榻B。

鳳凰衛(wèi)視記者：

　　我的問題是關(guān)于最近大家關(guān)注的疫苗事件，昨天我們都看到了上海疾控中心發(fā)布的通告，上海市沒有引進(jìn)有問題批次的疫苗。但對(duì)于涉事企業(yè)的疫苗，有些網(wǎng)友曬出的單子，政府能不能對(duì)這些接種者，確保這些疫苗是安全有效？上海已經(jīng)全面停用了長(zhǎng)春長(zhǎng)生的各類疫苗，接下來會(huì)采取什么處理方式？檢驗(yàn)以后合規(guī)還會(huì)投放市場(chǎng)，還是全部不用了？今后對(duì)于類似涉事企業(yè)，是不是有黑名單制度，完全排除在政府采購(gòu)名單之外呢？

翁鐵慧：

　　疫苗事關(guān)人民的健康，不能大意，近期發(fā)生的疫苗事件確實(shí)讓人們十分痛心。習(xí)近平總書記，李克強(qiáng)總理分別作出重要指示，要求一查到底，嚴(yán)肅問責(zé)，從嚴(yán)處理。上海一定是會(huì)按照中央決策部署，始終把人民群眾的身體健康放在首位，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，堅(jiān)決杜絕不合格疫苗在上海輸入和使用。
　　目前，昨天大家看到疾控中心已經(jīng)向全社會(huì)報(bào)告了上海的做法，上海是嚴(yán)格按照國(guó)家的疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例規(guī)定，上海所有進(jìn)入本市的疫苗都是要通過專業(yè)技術(shù)遴選，當(dāng)然是根據(jù)國(guó)家的有關(guān)單子，我們來選用，同時(shí)經(jīng)過技術(shù)遴選，并在統(tǒng)一平臺(tái)上進(jìn)行集中招標(biāo)采購(gòu)。不管一類、二類，也是在一個(gè)平臺(tái)，很早就這么做了。
　　有符合資質(zhì)的倉(cāng)儲(chǔ)配送企業(yè)集中配送，我們對(duì)配送企業(yè)也非常嚴(yán)格，倉(cāng)儲(chǔ)配送的企業(yè)和接種單位在接收疫苗的時(shí)候，嚴(yán)格查驗(yàn)疫苗的批簽發(fā)，以及運(yùn)輸過程、儲(chǔ)藏過程當(dāng)中溫度記錄等各類與疫苗質(zhì)量相關(guān)的文件，一旦有問題對(duì)疫苗拒收。在疫苗配送、儲(chǔ)存、使用過程當(dāng)中，對(duì)于冷鏈溫度按照規(guī)定全程實(shí)時(shí)采集和監(jiān)控。我每次到社區(qū)衛(wèi)生中心都會(huì)去看這個(gè)衛(wèi)生中心的疫苗儲(chǔ)存的地方，這不是因?yàn)榻裉斐隽耸拢看蔚缴鐓^(qū)衛(wèi)生中心，都跟衛(wèi)生計(jì)生委的同志，都要到這個(gè)房間看，有物聯(lián)網(wǎng)，用物聯(lián)網(wǎng)感應(yīng)器，24小時(shí)監(jiān)控，當(dāng)中有多少時(shí)間，超過多少分鐘不符合標(biāo)準(zhǔn)的，馬上緊急處理，這個(gè)疫苗就要被處理掉，不能使用。這個(gè)全程控制，預(yù)警，及時(shí)處置。下一步將會(huì)嚴(yán)而又嚴(yán)、慎而又慎、細(xì)而又細(xì)，疫苗全過程、全流程監(jiān)管，全力以赴為人民群眾提供健康保駕護(hù)航。
　　至于剛才這位記者朋友提的具體問題，我請(qǐng)衛(wèi)生計(jì)生委主任驚雷同志作匯報(bào)。

鄔驚雷：

　　昨天疾控中心已經(jīng)發(fā)布消息，對(duì)于這次問題批次的疫苗，上海都沒有采購(gòu)過，對(duì)既往狂犬病疫苗會(huì)采用其他疫苗接種。從安全考慮，我們要等待有關(guān)方面的鑒定，還要對(duì)市場(chǎng)過程進(jìn)行核查，所以上海從安全的考慮，在全市已暫停使用長(zhǎng)春長(zhǎng)生生產(chǎn)的疫苗，用其他的來完成接種。
　　上海也在整個(gè)接種過程當(dāng)中，也在逐步完善信息化的過程，對(duì)于整個(gè)疫苗的追溯碼、產(chǎn)品的編碼以及冷鏈運(yùn)輸當(dāng)中，用什么設(shè)備運(yùn)輸，冷鏈的設(shè)備，以及病人的信息，接種醫(yī)生的信息，這些信息準(zhǔn)備串起來，上海已經(jīng)在逐步試行，以后接種過程就會(huì)更加完善、更加可追溯，使得接種更加安全?，F(xiàn)在上海做了這些工作。

陳堯水：

　　我補(bǔ)充一下。剛才衛(wèi)計(jì)委介紹了流通情況，上海還有疫苗生產(chǎn)企業(yè)，長(zhǎng)春長(zhǎng)生這個(gè)事情出來以后，上海很重視，舉一反三，立即組織企業(yè)開展全面動(dòng)員、全面自查，組織力量開展全面檢查，保證上海疫苗的生產(chǎn)安全。

鄔驚雷：

　　其實(shí)上海有一個(gè)專門的疫苗適用性評(píng)估和遴選管理要求，對(duì)于國(guó)家藥檢部門通報(bào)的有問題都會(huì)剔除出去。

上海電視臺(tái)記者：

　　跟著剛才疫苗的問題，我還有些補(bǔ)充要問一下鄔主任，這次停用長(zhǎng)春長(zhǎng)生的所有疫苗，上海一共有哪些？很多老百姓說有長(zhǎng)春長(zhǎng)生的水痘疫苗，水痘疫苗占整個(gè)上海水痘疫苗比例在多少？8月1日要納入全市免疫規(guī)劃，在備苗方面有什么準(zhǔn)備？另外接下來的“五碼”試點(diǎn)情況如何？如何推廣？

鄔驚雷：

　　目前正在長(zhǎng)寧區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)，這個(gè)試點(diǎn)很快將向全市逐步推廣，作為全市信息化過程的完善。
　　我剛剛介紹了狂犬病疫苗長(zhǎng)春長(zhǎng)生已經(jīng)暫停了，雖然沒有采購(gòu)問題批次。對(duì)于長(zhǎng)春長(zhǎng)生的水痘疫苗，我們目前是有采購(gòu)，現(xiàn)在已經(jīng)全面停用了?，F(xiàn)在要考慮其他的企業(yè)，比如說上海的生物制品研究所等，會(huì)很快安排好，因?yàn)?月1日以后需要全面推行兒童免疫規(guī)劃水痘疫苗的接種，會(huì)做好這方面的準(zhǔn)備工作。請(qǐng)大家放心，我們會(huì)按照國(guó)家的要求，做好這方面的采購(gòu)、查驗(yàn)，以及在全程管理當(dāng)中所有的關(guān)卡。

翁鐵慧：

　　我補(bǔ)充一下，網(wǎng)上說2018年4月份是不是，我一看到以后就和疾控中心、衛(wèi)計(jì)委了解，這批主要是水痘疫苗，主要用在成人12歲以上的應(yīng)急接種，確實(shí)是有掛網(wǎng)采購(gòu)，但還在路上，沒有進(jìn)疾控中心，所以沒有投入到使用當(dāng)中去，現(xiàn)在肯定不會(huì)再使用了。盡管不是涉事問題的，凡是長(zhǎng)春長(zhǎng)生的都不用了，不管進(jìn)不進(jìn)，都沒有用，這批疫苗到現(xiàn)在為止一針沒有進(jìn)入，連疾控中心都沒有進(jìn)入，在路上就攔截了。估計(jì)你問的就是這一批，是不是？我在網(wǎng)上也注意到了。

勞動(dòng)報(bào)記者：

　　我有兩個(gè)問題想問一下，第一個(gè)問題，關(guān)于疫苗的問題，我們接到家長(zhǎng)的反映，在接種卡上找不到企業(yè)的品牌信息，有的只能看到類似于編碼或者批次號(hào)的信息。雖然昨天上海疾控中心發(fā)布了權(quán)威信息，但仍然有些家長(zhǎng)比較擔(dān)心，希望盡早知道自己家的孩子之前接種的疫苗到底是什么企業(yè)？什么品牌的？想請(qǐng)問一下，現(xiàn)在家長(zhǎng)如果想查詢這些信息，有哪些渠道可以獲知到底打過什么疫苗？
　　第二個(gè)問題，最近有一部電影《我不是藥神》，重病患者救命藥問題引起群眾的關(guān)注。下一步上海在抗癌藥納入醫(yī)保支付這一塊，有沒有具體的舉措？

鄔驚雷：

　　我先回答第一個(gè)問題。我們對(duì)所有兒童的接種都有記錄，在使用的醫(yī)療單位，就是預(yù)防接種單位都有備案的，這批批號(hào)是哪個(gè)單位的，應(yīng)該說在接種點(diǎn)都可以查到批號(hào)以及廠家。

張超：

　　我來回答第二個(gè)問題。關(guān)于抗癌藥的情況，隨著電影《我不是藥神》的上映，腫瘤患者高價(jià)藥物問題受到大家的廣泛關(guān)注，長(zhǎng)久以來包括科研、臨床、藥學(xué)管理等在內(nèi)的社會(huì)各方始終在為此努力。近期國(guó)家還出臺(tái)了一系列的政策，包括進(jìn)口抗癌藥物的零關(guān)稅等一系列措施。上海醫(yī)保部門按照量力而行、盡力而為的原則，在確保常見病基礎(chǔ)保障的同時(shí)，想方設(shè)法幫助癌癥等重大疾病患者減輕他們的負(fù)擔(dān)，近年來也采取了一些措施，比如說在2016年底，首次探索開展了部分高價(jià)腫瘤靶向藥的談判，對(duì)社會(huì)反映集中的24個(gè)高價(jià)腫瘤靶向藥物降價(jià)后納入醫(yī)保支付，再疊加之前集中談判的降價(jià)效應(yīng)以后，這些大病患者實(shí)際負(fù)擔(dān)水平下降比較明顯。下一步還將按照以群眾基本醫(yī)療需求為中心的要求，堅(jiān)決貫徹國(guó)家部署，如果國(guó)家有新的政策，上海堅(jiān)決第一時(shí)間落實(shí)國(guó)家的要求，進(jìn)一步做好百姓的醫(yī)療保障和健康保障工作，助推上海建設(shè)一流的醫(yī)學(xué)中心城市。謝謝！

東方網(wǎng)記者：

　　這次意見提出要解放醫(yī)護(hù)人員的生產(chǎn)力，比如說支持注冊(cè)全科醫(yī)生自主開辦診所等，會(huì)不會(huì)對(duì)公立醫(yī)院日常運(yùn)作造成一定的沖擊，我們將如何應(yīng)對(duì)呢？

鄔驚雷：

　　現(xiàn)在醫(yī)生的主體在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不可否認(rèn)這些醫(yī)生如果多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，到其他點(diǎn)上執(zhí)業(yè)，尤其是到社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的話，一定會(huì)對(duì)公立醫(yī)院來說，管理成本會(huì)加大。從推動(dòng)整個(gè)健康服務(wù)業(yè)的角度來看，主要有幾個(gè)方面需要進(jìn)一步完善。
　　第一，是對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的管理和績(jī)效考核。從總體來講，公立醫(yī)院的醫(yī)師都是全職的，今后我們想推出全職和兼職醫(yī)師不同執(zhí)業(yè)方式。另外，就是通過單位的聘用和勞動(dòng)合同規(guī)范他們的行為。同時(shí)，對(duì)這些醫(yī)生的績(jī)效考核，也有別于全職醫(yī)生。
　　第二，對(duì)醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，通過CA認(rèn)證，對(duì)他們的電子身份進(jìn)行認(rèn)證以后，對(duì)這些醫(yī)生在其他點(diǎn)上的執(zhí)業(yè)也要留下痕跡，也要予以規(guī)范和管理。這也是為了保障他們的依法行醫(yī)，同時(shí)也是為了保障病人的安全。這是對(duì)醫(yī)師的監(jiān)督和公開。
　　第三，這些醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，其實(shí)也存在執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，在執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)上要加強(qiáng)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)以及第三方責(zé)任險(xiǎn)的推動(dòng)。另外，特別強(qiáng)調(diào)的就是，對(duì)于行政管理機(jī)構(gòu)來說，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量控制，所以上海建立了很多質(zhì)量控制的質(zhì)控體系，使得醫(yī)生在不同地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)也是有標(biāo)準(zhǔn)可行，有同樣的質(zhì)量控制，使得多點(diǎn)執(zhí)業(yè)是規(guī)范、有序、安全、可靠的，對(duì)醫(yī)生和患者都能夠起到保障的作用。謝謝！

新聞晨報(bào)記者：

　　我想問一下食藥監(jiān)局陳局長(zhǎng)兩個(gè)問題，第一個(gè)問題，在上海已經(jīng)開始要試點(diǎn)國(guó)外已經(jīng)上市的，還沒有同品種產(chǎn)品在國(guó)內(nèi)獲注冊(cè)的抗癌新藥定點(diǎn)使用，進(jìn)展如何？第二個(gè)問題，上海在促進(jìn)創(chuàng)新研發(fā)，加快藥品上市等方面取得了哪些進(jìn)展？

陳堯水：

　　謝謝你的提問，這兩個(gè)問題，我先回答你后面一個(gè)問題。應(yīng)該說，現(xiàn)在我們國(guó)家包括我們上海最突出的一個(gè)問題是怎么讓老百姓用上新藥、好藥。上海在這方面重點(diǎn)做了三個(gè)方面的工作。
　　一是在全國(guó)率先開展了藥品上市許可持有人制度，促進(jìn)創(chuàng)新研發(fā)，加快新藥上市。這個(gè)試點(diǎn)工作經(jīng)過兩年多的時(shí)間，應(yīng)該說，集聚了一批企業(yè)，促生了一批創(chuàng)新藥物，目前為止已經(jīng)有32個(gè)新藥，是自主研發(fā)申請(qǐng)上市的。其中本土研發(fā)治療晚期結(jié)腸癌的藥物，今年年內(nèi)可能上市。還有一個(gè)是很令人振奮的，是我們中科院上海藥物所研制的治療老年癡呆的藥物，已經(jīng)完成了三期臨床試驗(yàn)，將在年內(nèi)進(jìn)行上市申請(qǐng)。
　　二是我們抓仿制藥一致性評(píng)價(jià)的推進(jìn)，使老百姓用得上價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的藥品。這項(xiàng)工作在本市也是積極有序推進(jìn)。值得通報(bào)的是，我們治療艾滋病的“依非韋倫片”以及安必生公司研制的哮喘藥孟魯司特鈉咀嚼片，都是國(guó)內(nèi)第一家通過一致性評(píng)價(jià)的品種，而且安必生的這個(gè)藥物還是跟美國(guó)上市的同品種共線生產(chǎn)，質(zhì)量和療效完全一致。
　　三是加快進(jìn)口藥品的檢驗(yàn)，市食藥監(jiān)局積極作為，充分發(fā)揮上海市食品藥品檢驗(yàn)所藥品口岸檢驗(yàn)的作用，加快檢驗(yàn)和通關(guān)，同時(shí)積極與國(guó)家藥監(jiān)局溝通，將臨床緊缺的治療乳腺癌藥物赫賽汀的口岸檢驗(yàn)與上市銷售同步進(jìn)行，以縮短藥品供應(yīng)時(shí)間。
　　針對(duì)你說的藥國(guó)外已經(jīng)上市，國(guó)內(nèi)尚未注冊(cè)的進(jìn)口腫瘤藥在上海先行定點(diǎn)使用的問題，我們一直說腫瘤藥有的時(shí)候就是救命藥，我們要和時(shí)間賽跑，因?yàn)槲覀兌籍?dāng)過醫(yī)生，有些藥是不能等的。我們積極發(fā)揮上海的臨床優(yōu)勢(shì)和專業(yè)人才優(yōu)勢(shì)，在國(guó)家相關(guān)部門的指導(dǎo)下，進(jìn)行可行性研究，也初步制定了相關(guān)方案，這些事權(quán)因?yàn)樵趪?guó)家層面上，我們也在積極爭(zhēng)取，已和國(guó)家相關(guān)部委進(jìn)行了溝通，現(xiàn)在還在推進(jìn)當(dāng)中，希望可以盡快落地。謝謝！

徐威：

　　下面請(qǐng)市規(guī)土局岑副局長(zhǎng)說一下規(guī)土局方面的政策支持。

岑福康：

　　我們有三個(gè)方面的保障，一是優(yōu)化健康服務(wù)業(yè)用地的空間布局。努力構(gòu)建全覆蓋均等化的基本公共服務(wù)體系，規(guī)劃形成15分鐘步行可達(dá)衛(wèi)生、養(yǎng)老等社區(qū)公共服務(wù)圈，在新增經(jīng)營(yíng)性用地出讓前，通過規(guī)劃實(shí)施評(píng)估，按照區(qū)域衛(wèi)生設(shè)施配置情況，強(qiáng)化配建衛(wèi)生類公共設(shè)施，保證了健康服務(wù)業(yè)的用地空間布局。
　　二是細(xì)化供地政策。鼓勵(lì)盤活存量用地用于健康服務(wù)業(yè)用地。我們對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目使用醫(yī)療用地，可以采用協(xié)議出讓方式供地。同時(shí)，鼓勵(lì)存量用地轉(zhuǎn)型發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，對(duì)利用存量土地的，價(jià)款可以分期繳納，降低用地成本。
　　三是聚焦醫(yī)學(xué)園區(qū)的建設(shè)，打造高品質(zhì)、國(guó)際化的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)學(xué)科創(chuàng)中心，我們也支持各類園區(qū)平臺(tái)以長(zhǎng)期租賃，先租后售等方式為健康服務(wù)業(yè)提供標(biāo)準(zhǔn)廠房和通用類研發(fā)物業(yè)。謝謝！

徐威：

　　請(qǐng)上海保監(jiān)局介紹情況。

王曉東：

　　《意見》涉及到商業(yè)健康保險(xiǎn)方面的內(nèi)容較多，特別在加快健康服務(wù)業(yè)重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)展方面，提出要發(fā)揮商業(yè)健康保險(xiǎn)在健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈中的作用。下面，我著重介紹推進(jìn)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給側(cè)改革方面的工作，主要有四個(gè)方面。
　　一是大力推進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)的有效供給，包括根據(jù)銀保監(jiān)會(huì)關(guān)于防風(fēng)險(xiǎn)、治亂象的總體部署，清理保障功能弱、與消費(fèi)者需求不匹配的商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，積極鼓勵(lì)和支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)滿足不同年齡、不同人群、不同需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品。在保障期限上，既要有長(zhǎng)期商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品，也要有短期產(chǎn)品。從產(chǎn)品的分類角度來說，不僅要鼓勵(lì)支持開發(fā)疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，還有失能收入保險(xiǎn)，同時(shí)也要按照《意見》上提出的，要鼓勵(lì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)、藥物和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)責(zé)任險(xiǎn)，以及藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量綜合責(zé)任險(xiǎn)等保險(xiǎn)產(chǎn)品。
　　二是推動(dòng)商業(yè)保險(xiǎn)深度參與政府民生工程，包括要提高大病保險(xiǎn)服務(wù)水平，提供一站式結(jié)算服務(wù)。要繼續(xù)做好個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)的相關(guān)工作，包括擴(kuò)大商業(yè)保險(xiǎn)公司參與的范圍，同時(shí)對(duì)已經(jīng)試點(diǎn)一年多的兩款產(chǎn)品進(jìn)行相關(guān)的評(píng)估?？偟膩碚f，還是要把好事辦好。在困難群體的醫(yī)療救助方面，商業(yè)保險(xiǎn)要積極參與其中，提供困難群眾醫(yī)療救助補(bǔ)充保險(xiǎn)，解決因病致貧的問題。
　　三是推動(dòng)保險(xiǎn)公司服務(wù)創(chuàng)新，從理賠型向管理型轉(zhuǎn)變。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)利用先進(jìn)的技術(shù)，包括人工智能、大數(shù)據(jù)，進(jìn)一步豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)的服務(wù)內(nèi)容。特別要在管理式醫(yī)療方面，鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行探索，全程參與被保險(xiǎn)人的健康管理過程，推動(dòng)保險(xiǎn)公司由風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)者向風(fēng)險(xiǎn)管理者進(jìn)行轉(zhuǎn)變。
　　四是加強(qiáng)監(jiān)管，切實(shí)保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益，對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)侵害消費(fèi)者利益的行為嚴(yán)查重處，對(duì)違法違規(guī)問題零容忍，保證市場(chǎng)的健康有序發(fā)展。

徐威：

　　請(qǐng)市發(fā)改委介紹情況。

秦麗萍：

　　為了促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展，本市即將出臺(tái)50條扶持政策，資金是其中的重要扶持方式，借此機(jī)會(huì)我介紹一下四種資金。
　　一是生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基金。2017年，上海印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)本市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展的實(shí)施意見（2017-2020）》，明確設(shè)立本市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基金。今年4月27日，市政府批復(fù)設(shè)立“上海生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)股權(quán)投資基金”，基金由上實(shí)集團(tuán)發(fā)起設(shè)立，總規(guī)模300-500億，首期規(guī)模100億?；鹜ㄟ^立足滬港、面向全球，投向符合生物醫(yī)藥的關(guān)鍵領(lǐng)域，目前基金正在加緊的籌備和運(yùn)作。
　　二是創(chuàng)業(yè)投資引導(dǎo)基金。由上海市政府設(shè)立，按照市場(chǎng)化方式運(yùn)作，采取決策、評(píng)審和日常管理相分離的管理體制，按照“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、科學(xué)決策、防范風(fēng)險(xiǎn)”的原則進(jìn)行投資運(yùn)作，總規(guī)模接近70億元。到去年為止累計(jì)投資金額超過21億元，占全部投資金額的23.1%，累計(jì)投資企業(yè)97家。
　　三是天使投資引導(dǎo)基金。該基金是為促進(jìn)天使投資專業(yè)化、機(jī)構(gòu)化，提高創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的活躍度設(shè)立的天使引導(dǎo)基金，到去年年底，37家子基金累計(jì)投資項(xiàng)目554個(gè)，累計(jì)投資金額21.78億元。同時(shí)，這些投資項(xiàng)目吸收了外部社會(huì)資本78.64億元，其中醫(yī)療健康類投資3.2億元，占到14.6%。
　　四是服務(wù)業(yè)發(fā)展引導(dǎo)基金。由本市地方財(cái)政預(yù)算安排，用于支持服務(wù)業(yè)發(fā)展當(dāng)中的薄弱環(huán)節(jié)、關(guān)鍵領(lǐng)域、重點(diǎn)區(qū)域和新興行業(yè)的項(xiàng)目建設(shè)等，培育“新技術(shù)、新業(yè)態(tài)、新模式、新產(chǎn)業(yè)”，促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展的國(guó)際化、市場(chǎng)化、社會(huì)化和規(guī)模化。從設(shè)立到去年，引導(dǎo)基金使用20億元，支持項(xiàng)目1244個(gè)，帶動(dòng)投資約541億元。其中，初步算了一下，健康服務(wù)領(lǐng)域的項(xiàng)目112個(gè)，使用引導(dǎo)基金接近1.7億元，帶動(dòng)相關(guān)的投資25億元左右。謝謝！

澎湃新聞?dòng)浾撸?/p>

　　剛剛這份《意見》當(dāng)中提到鼓勵(lì)和扶持社會(huì)辦醫(yī)，目前上海在重點(diǎn)鼓勵(lì)社會(huì)辦醫(yī)方面方向是什么？如何做到把關(guān)好社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平呢？

翁鐵慧：

　　謝謝你的提問，我簡(jiǎn)單說一下，鄔驚雷主任再補(bǔ)充。
　　目前社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)有2240家，其中醫(yī)院是188家，門診部是1070家，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)影像診斷、病理診斷中心59家，診所有763家，一共有2240家。核定床位是2.1萬張，占全市的17%。
　　近年來，已經(jīng)培育了一批定位比較高端、技術(shù)先進(jìn)的社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，譬如和睦家，還有現(xiàn)在剛剛開辦不久的嘉會(huì)國(guó)際醫(yī)院，還有遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院、仁愛不孕癥診療中心等等?，F(xiàn)在社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理過程當(dāng)中和滿足老百姓多樣化需求方面，真正在提升質(zhì)量方面還有一定的差距，行業(yè)發(fā)展生態(tài)還需要進(jìn)一步的優(yōu)化。這次出臺(tái)50條，也是非常明白，這次的方向是非常明確的，重點(diǎn)發(fā)展方向核心就是培育一批高水平、有特色、國(guó)際化的社會(huì)辦醫(yī)療品牌。這次50條對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的方向是非常明確的，就是高水平、有特色、國(guó)際化的社會(huì)辦醫(yī)品牌。如果說所有的支持政策，剛才這么多部門都說了，我前面也介紹了，不管是“放管服”，還是土地、財(cái)政、稅收包括人事等政策，都是聚焦這一類的辦醫(yī)機(jī)構(gòu)，絕對(duì)不會(huì)讓那些不夠格的辦醫(yī)機(jī)構(gòu)再出現(xiàn)。要形成公立與非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同發(fā)展、多元醫(yī)療格局。同時(shí)，我們可能會(huì)更支持社會(huì)力量投資建立品牌化的?？漆t(yī)療集團(tuán)，因?yàn)獒t(yī)學(xué)發(fā)展以后，有些?？朴刑厣尼t(yī)療機(jī)構(gòu)需求量很大，現(xiàn)在公立醫(yī)院供不應(yīng)求，現(xiàn)在公立醫(yī)院中掛號(hào)難的，大部分是?？铺厣貏e明顯的，老百姓的需求巨大。我們想通過這個(gè)，發(fā)展一些也引進(jìn)一些，自己再支持一些，形成一些品牌化、能夠達(dá)到世界一流水平至少是國(guó)內(nèi)一流水平的?？漆t(yī)療集團(tuán)。同時(shí)，我們也鼓勵(lì)發(fā)展一些特色診所，而不僅僅都是發(fā)展三級(jí)醫(yī)院，我們覺得特色診所也是非常好的。同時(shí)，也鼓勵(lì)舉辦全科診所。
　　大家知道上海的家庭醫(yī)生制度，我們2.0版已經(jīng)簽約450多萬，將近460萬?，F(xiàn)在僅僅是對(duì)60歲以上和慢病患者，我記得60歲以上管了70%以上，慢病患者只管了一部分?，F(xiàn)在全科醫(yī)生只有8200多位，經(jīng)過規(guī)培、科班出身的占到1/3。到2020年或者2030年之前，我們的目標(biāo)是每萬常住人口中要有5個(gè)合格的全科醫(yī)生，而且是相當(dāng)水平的全科醫(yī)生?，F(xiàn)在的隊(duì)伍當(dāng)中還要進(jìn)一步提升能級(jí)，結(jié)構(gòu)還要進(jìn)一步優(yōu)化。事實(shí)上，我們的高水平全科醫(yī)生是缺的，我們也鼓勵(lì)社會(huì)辦全科診所，現(xiàn)在已經(jīng)有了，比如嘉匯的兩個(gè)診所。將來政府就可以購(gòu)買服務(wù)，醫(yī)保也可以進(jìn)入，我們的社區(qū)老百姓也可以享受。這些是將來最最需要的，而且我們的50條就是要聚焦這些，也是希望媒體朋友幫助我們一起來宣傳，同時(shí)最后在“50條”落實(shí)所有政策當(dāng)中主要聚焦的就是這些方向，所有的政策大禮包都是聚焦這個(gè)。
　　同時(shí)，確實(shí)會(huì)加強(qiáng)嚴(yán)管。我花比較大的篇幅，最后一個(gè)重點(diǎn)就是監(jiān)管。這個(gè)監(jiān)管我在這里說的不僅僅是對(duì)增量部分，對(duì)存量部分也一并加強(qiáng)監(jiān)管，要形成很嚴(yán)格的退出機(jī)制。我想我們的方向是清晰的，我們所有政策都要聚焦這個(gè)方向，落到實(shí)處。

鄔驚雷：

　　我們從行業(yè)監(jiān)管的角度來說，不僅對(duì)民營(yíng)醫(yī)院，是對(duì)整個(gè)行業(yè)的。社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)，一個(gè)是機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)自我管理，第二個(gè)是整個(gè)行業(yè)要加強(qiáng)自律。我們要在“放管服”的基礎(chǔ)上，注重制度加科技，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。
　　一是誠(chéng)信管理。社會(huì)辦醫(yī)跟其他行業(yè)都一樣，機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)信息、服務(wù)內(nèi)容、依法執(zhí)業(yè)信息，社會(huì)評(píng)價(jià)以及受過的處罰信息，應(yīng)該逐步歸集，建立誠(chéng)信監(jiān)管。
　　二是分類監(jiān)管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)如果存在不良的執(zhí)業(yè)行為，社會(huì)評(píng)價(jià)有問題的，我們可以結(jié)合綜合監(jiān)督，以及剛剛提到的質(zhì)量控制體系，對(duì)于這些機(jī)構(gòu)實(shí)行暫停執(zhí)業(yè)，注銷執(zhí)業(yè)許可等，進(jìn)行分類管理。
　　三是風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理中，我們也會(huì)收到投訴舉報(bào)，以及行業(yè)協(xié)會(huì)內(nèi)部的自我檢查等。這些都是一些預(yù)警，對(duì)于這些有預(yù)警的，我們要開展風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管，及時(shí)處置。
　　還有一個(gè)就是大家注意到的，實(shí)施聯(lián)合懲戒，從衛(wèi)生來說，我們要與其他監(jiān)管部門一起，加強(qiáng)聯(lián)動(dòng)，努力做到一處違法、處處受限。還有就是加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督，翁副市長(zhǎng)特別提到醫(yī)療服務(wù)的信息便民查詢系統(tǒng)，現(xiàn)在已經(jīng)上線，發(fā)揮社會(huì)力量來監(jiān)督我們的這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，同時(shí)還要發(fā)揮像醫(yī)學(xué)會(huì)、社會(huì)辦醫(yī)協(xié)會(huì)等行業(yè)協(xié)會(huì)內(nèi)部的自律監(jiān)管作用，來加大這些社會(huì)辦醫(yī)的監(jiān)管。通過政府、社會(huì)的多方力量，努力在“放”的基礎(chǔ)上，形成事中事后多方位監(jiān)管，形成整個(gè)社會(huì)、整個(gè)行業(yè)比較良好的聲譽(yù)。謝謝！

徐威:

　　時(shí)間關(guān)系，今天發(fā)布會(huì)提問環(huán)節(jié)到此結(jié)束。各位如有進(jìn)一步采訪的需求，可以和市衛(wèi)計(jì)委或者和市政府新聞辦聯(lián)系。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝各位！